مقایسه دوزهای مختلف پروپوفول برای القای بیهوشی براساس پایش bis
نویسندگان
چکیده
مقدمه: پروپوفول داروی هوشبر وریدی جدیدی است که در ترکیب با یک داروی مخدر کوتاه اثر به کار برده می شود و به عنوان روش بیهوشی کامل داخل وریدی(tiva) معرفی شده است. استفاده از پایش گر bis (bispectral index) روش قابل اعتمادی برای اندازه گیری عمق بیهوشی، وضعیت خواب و تعیین مقدار داروی مورد نیاز حین بیهوشی است. هدف: مقایسه دوزهای مختلف پروپوفول برای القای بیهوشی بر اساس پایش bis مواد و روش ها: این مطالعه روی 45 بیمار asa کلاس 1 و2 کاندید عمل جراحی ساق صورت پذیرفت. بیماران به صورت کاملا تصادفی در سه گروه a با mg/kg 1، گروهb با mg/kg 5/1 و گروه c باmg/kg 2 پروپوفول تحت القای بیهوشی قرار گرفتند. از رمی فنتانیل با دوز mcg/kg/min 5/0 به عنوان داروی کمکی مخدر استفاده شد. بیماران با استفاده از پایش bis در برقراری سطح ایده ال50-60، میانگینbis در سه گروه تحت بررسی قرار گرفتند. در ادامه بیماران از نظر بروز هایپر تانسیون، تاکی کاردی، برادی کاردی، وجود حرکت حین لوله گذاری، ظهور علایم اتونوم تحت بررسی قرار گرفتند. نتایج: میانگین سطح bis در گروه a (85/9±8/58)، در گروه b(55/6± 2/50 ) و در گروه c(65/5±44)، بوده در مقایسه میانگین سطح bis در سه گروه،گروه a با دو گروه b و c بشکل معنی داری متفاوت بود p=0/009 . اما گروه های b و c تفاوت آماری معنی داری نداشتند. سطح ایده آل bis در گروه b,7/66%، در گروه a, 40% و گروه c 20% تعیین شد که در سه گروه تفاوت معنی داری را داشت (p=0.034). افزایش فشارخون به دنبال لوله گذاری در گروه a، 3/33%، گروه b,7/6% بود در گروهc افزایش فشار خونی دیده نشد و تفاوت معنی داری بین سه گروه، وجود داشت(p=0/018). در مورد نیاز به تکرار پروپوفول تفاوت معنی داری وجود داشت( p < 0/001). در گروه a نیاز به تکرار پروپوفول در 40درصد موارد وجود داشت و در دو گروه b و c نیاز به دارو دیده نشد. در مورد تاکی کاردی، برادی کاردی و افت فشار خون، وجود حرکت حین لوله گذاری و ظهور علایم اتونوم تفاوت معنی داری در سه گروه دیده نشد. نتیجه گیری: به نظر می رسد گروه a به دلیل نرسیدن به سطح ایده آل بیهوشی از نظر bis و نیاز به تکرار پروپوفول و بروز بیشتر فشار خون مناسب نیست و در عین حال با توجه به بهترین سطح bis در گروه b و نداشتن هیچ مزیتی در گروه c نسبت به b نیاز به تکرار پروپوفول برای رسیدن به سطح مطلوب bis می توان نتیجه گرفت که گروه b با مقدارپروپوفول mg/kg5/1، بهترین مقدار برای رسیدن به سطح دلخواه bis همراه با رمی فنتانیل با دوز ذکر شده است.
منابع مشابه
مقایسه دوزهای مختلف پروپوفول برای القای بیهوشی براساس پایش BIS
مقدمه: پروپوفول داروی هوشبر وریدی جدیدی است که در ترکیب با یک داروی مخدر کوتاه اثر به کار برده می‌شود و به عنوان روش بیهوشی کامل داخل وریدی(TIVA) معرفی شده‌است. استفاده از پایش‌گر BIS (bispectral index) روش قابل اعتمادی برای اندازه‌گیری عمق بیهوشی، وضعیت خواب و تعیین مقدار داروی مورد نیاز حین بیهوشی است. هدف: مقایسه دوزهای مختلف پروپوفول برای القای بیهوشی بر اساس پایش ...
متن کاملمقایسه تغییرات همودینامیک، شاخص BIS و درجه میوکلونوس دوزهای پروپوفول در بیماران تحت القای بیهوشی
اهداف: پروپوفول پرکاربردترین داروی وریدی برای القای بیهوشی است که ارزیابی دوز مناسب این دارو برای تعیین عمق مناسب بیهوشی و پیشگیری از عوارض آن ضروری است. هدف این مطالعه، مقایسه دوزهای یک‌میلی‌گرم بر کیلوگرم و 5/2میلی‌گرم بر کیلوگرم پروپوفول در تغییرات همودینامیک، درجه میوکلونوس و سطح BIS (پایش شاخص دوطیفی) در بیماران تحت القای بیهوشی بود. مواد و روش‌ها: این مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی دوسوکو...
متن کاملمقایسه تغییرات همودینامیک، شاخص bis و درجه میوکلونوس دوزهای پروپوفول در بیماران تحت القای بیهوشی
اهداف: پروپوفول پرکاربردترین داروی وریدی برای القای بیهوشی است که ارزیابی دوز مناسب این دارو برای تعیین عمق مناسب بیهوشی و پیشگیری از عوارض آن ضروری است. هدف این مطالعه، مقایسه دوزهای یک میلی گرم بر کیلوگرم و 5/2میلی گرم بر کیلوگرم پروپوفول در تغییرات همودینامیک، درجه میوکلونوس و سطح bis (پایش شاخص دوطیفی) در بیماران تحت القای بیهوشی بود. مواد و روش ها: این مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی دوسوکو...
متن کاملمقایسه اثر پروپوفول و تیوپنتال سدیم در القای بیهوشی برای الکتروشوک درمانی
زمینه و هدف: الکتروشوک درمانی یکی از روشهای رایج در درمان انواع بیماریهای روانی بوده و میزان تاثیر درمانی این روش ارتباط مستقیمی با طول مدت تشنج دارد. تعیین میزان تاثیر داروهای بیهوشی روی مدت تشنج ناشی از ECT و همینطور جلوگیری از عوارض همودینامیک آن حائز اهمیت است. در این مطالعه ما دو داروی پروپوفول و تیوپنتال سدیم را در القاء بیهوشی برای ECT مورد مقایسه قرار دادیم.روش کار: در یک مطالعه آینده ن...
متن کاملمقایسه عمق بیهوشی و تغییرات همودینامیک تیوپنتال سدیم با پروپوفول در القای بیهوشی عمل سزارین
سابقه و هدف: امروزه بیش از 30 درصد زایمان ها به روش سزارین انجام می شود. گرچه بیهوشی اسپاینال ایمن و متداول است، اما در مواردی، بیهوشی عمومی نیز بکار می رود. یکی از عوارض بیهوشی عمومی سزارین آگاهی حین عمل است که در برخی موارد منجر به عواقب روانشناختی ناتوان کننده در بیمار می شود. این مطالعه به منظور، مقایسه عمق بیهوشی (بعنوان شاخصی از آگاهی) و تغییرات همودینامیک مادر و نمره آپگار نوزاد با داروی...
متن کاملمنابع من
با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید
عنوان ژورنال:
مجله دانشگاه علوم پزشکی گیلانجلد ۱۷، شماره ۶۵، صفحات ۸۸-۹۳
کلمات کلیدی
میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com
copyright © 2015-2023